南宫NG28官方网站高血压的人可以喝酒吗?全球30年的研究给出了权威答案
发布时间:2024-02-23 10:16:45

  南宫NG28官方网站高血压的人可以喝酒吗?全球30年的研究给出了权威答案有次在急诊坐诊,那天晚上12点刚过,电话就嘟嘟响起,打电线救护车送来个重病人,我急忙跑出去接诊。外边一大堆家属围着,好不容易扒开人群后才看到病人:一个30多岁的中年男子,吸着氧气躺在床上南宫NG28官方网站,脸歪向一边,神志不清,怎么喊都没反应。一个自称是他老婆的女子,一把鼻涕一把泪的指着病人说到:他平时就喜欢喝酒,每天至少得喝1斤的白酒,前几年查出来有高血压,一直不肯吃药,说喝酒就可以降血压。今晚又喝了1斤的白酒,嚷嚷着说头晕不舒服,当时以为是醉酒也没放在心上,等到要睡觉时才发现他倒在了地上一动也不动,这才送过来,大夫,请你们一定要救救他,他才30多岁。听完这些话后我大概知道怎么回事了,安慰几句后赶紧检查了一下病人,报告血压左侧200mmHg,右侧190mmHg南宫NG28官方网站,十有是脑出血。后边的头部CT结果证实了我的猜想,赶紧联系外科处理了。

  另一次是在门诊,来了个60多岁的阿伯,高血压10多年。我量了一下血压基本达标,阿伯说到:医生啊,我有个件事想问一下你,周围的人都说喝红酒可以降血压,我自己平时没有喝酒的习惯,你说我要不要开始喝酒?要喝哪种酒?喝多少合适?我笑着答到:继续目前降压的方案就可以了,不建议你喝酒。

  看完这两个故事,我们可以发现,酒跟血压似乎被一股无形的力量绑在一起,“喝酒可以降压”这个理念深入人心。但是,喝酒真的可以降血压吗?

  据2018年发布的“国家高血压防治指南”中统计,目前我国有约2.5亿的高血压人口,这是什么概念呢,平均5个人就有一个是高血压,触目惊心,所以普及高血压相关知识十分重要。今天呢,我就来讲讲“喝酒与血压”这件事。为了能够更加科学的普及这方面知识,我特意去全球最权威的资料库里收搜并仔细研读了近30年来科学家们关于这方面的研究,现在可以有理有据的跟大家分享啦。

  越来越多的研究表明,过量喝酒会加重肝脏负担引发肝硬化,会诱发心力衰竭、增加癌症风险,会诱发脑出血增加致残率。而适量喝酒则可以保护我们的心脏,减低冠心病等心血管病风险。

  抗氧化作用:这里指的是葡萄酒,而不是其他酒类。葡萄酒中含有一种物质:白藜芦醇,这种物质可以抑制单核细胞核因子的激活,减少活性氧的产生,减少细胞凋亡并增强细胞的修复。

  抗血栓作用:酒精具有抗血栓活性,通过抑制血小板的聚集,减低心血管病的风险。而我们都知道,冠心病发病的一个重要环节就是血小板聚集。但是,过量的饮酒则会破坏体内的纤维蛋白,适得其反。

  抗炎作用:在PRINCE研究中,有2833人参与实验,发现随着酒精摄入量的增加,炎症指标水平逐渐下降,提示适当饮酒可以降低炎症反应。

  增加胰岛素敏感性:饮酒增加胰岛素的具体机制尚未明确,实验证明,每天2杯酒可减少空腹和餐后胰岛素浓度,随机对照试验也可提高胰岛素敏感性。

  就目前的研究数据而言,我们还不能明确的说啤酒跟红酒的作用一样。然而,可以肯定的是,影响我们最关键的是每日的酒精摄入量,而不是酒的类型(1)。

  也有专家指出,葡萄酒的作用更强。我们都知道,法国是红酒生产大国,法国人的红酒的摄入量也是全球最高。根据流行病学调查,那些规律喝红酒的法国人得心血管疾病的风险比不喝的人更低(2),这归功于葡萄酒对心脏有更强的保护作用(3)。

  多项研究表明,过量饮酒会促进高血压的发展加重病情,而适量饮酒可能有利于降低高血压的风险(4)南宫NG28官方网站

  在2014年就有学者汇总超过390,000名高血压患者在内的9项队列研究,分析后发现,与戒酒者或偶尔饮酒者相比,每天摄入8至10克酒精的人,死亡的风险更低。也就是说适当喝酒有利于降低心血管病的死亡风险。

  但话又说回来,虽然说适当喝酒能带来好处,但专家们也一致提醒到:如果你不喝酒或者没有喝酒的习惯,不建议你仅仅为了降低高血压等心血管病风险而开始喝酒。意思就是说,如果你有喝酒的习惯,那就要注意适量喝酒,不要喝多了,假如你没有喝酒的习惯,那就不要喝了。

  1、建议血压控制稳定。高血压讲究的是平稳、达标,如果你的血压一直无法控制在160/90mmHg以下的话,喝酒反而会增加你的血压波动,建议你还是先控制好血压。

  2、建议有饮酒习惯的人每天的酒精摄入量小于15g或者每周小于100g(5)。这是什么概念呢,15g酒精=460ml啤酒(一瓶青岛啤酒为330ml),150ml红葡萄酒(一瓶大瓶的红葡萄酒为750ml),半两50度的白酒。(献上酒精含量的计算公式:摄入的酒精量(克)=饮酒量(毫升)×含酒精浓度(%)×0.8(酒精密度))

  (4)黄C,詹杰,刘永杰,等。高血压患者饮酒与心血管疾病风险和全因死亡率之间的关系:对前瞻性队列研究的荟萃分析。Mayo Clin Proc 2014; 89:1201。